先天性心脏病
室间隔缺损
室间隔缺损是分隔两个泵血心腔(心室)之间肌肉墙壁上的一个洞。如果说房间隔缺损是楼上两个房间之间的缝隙,那么这就是下面两个强力发动机室之间的缝隙,那里的压力高得多。由于左心室收缩的力量远大于右心室,血液会被强力地从左向右推过这个洞。
这种左向右分流使每一次心跳都把多余的血液送入肺。小的缺损会产生响亮的杂音,但危害很小,往往在幼儿期自行闭合。大的缺损会让肺充血,导致婴儿期呼吸急促、体重增长不良;若多年不治,还可升高肺动脉压,最终使分流逆转。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏缺损之一。小的只需观察;大的或有症状的则通过手术修复,部分病例可用导管封堵器,最好在肺部发生不可逆改变之前进行。
一名在胸骨左下缘可闻及粗糙全收缩期杂音、生长发育不良的婴儿被诊断为大型室间隔缺损,并安排手术闭合。
胸骨左缘粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的典型表现。
与直觉相反,小的室间隔缺损往往比大的产生更响的杂音,因为狭窄的开口迫使血流以更快、更湍急的喷流穿过。
又称
另见