心脏影像与导管检查

经食管超声心动图

经食管超声心动图把超声探头装在一根柔软管子的末端,送入紧贴心脏后方的吞咽管道(食管)。由于探头与心脏后部之间只隔着薄薄的食管壁——中间没有肋骨或肺——所获图像比从胸壁表面清晰得多,对心脏后方结构尤其如此。

检查时先用喷雾麻醉咽喉,通常再给予轻度镇静,患者像做常规胃镜那样吞下探头;整个过程约需十五到三十分钟。经食管超声在需要精细细节的问题上表现出色:在治疗心房颤动前于左心耳寻找血栓、详细评估自身或人工瓣膜、发现感染性心内膜炎的赘生物、描绘心房之间的缺损,以及在导管室或手术室中实时引导结构性手术。

由于属半侵入性,经食管超声只在确实需要更清晰视野时才使用,而非常规采用。它带有来自镇静和探头的小风险——咽喉痛,罕见食管损伤——且患者事先须禁食。当经胸检查已能回答问题时,应优先选择更温和的检查。

在对心房颤动行电复律或消融前,常用经食管超声确认左心耳内无可能脱落的血栓。

又称
TEE, TOETEE、食管超声TEE、食道超音波