浅层与深层加热方式

并非所有的热都能到达同样的深度。一条热毛巾能安抚酸痛腰背的表面，却无法温暖深埋的肌肉或位于皮下数厘米的髋关节。康复中区分两类：浅层加热方式只温暖皮肤及其下方的脂肪和浅层组织；深层加热方式则能温暖身体更深处的结构。

浅层方式包括热敷袋、温热蜡浴、红外线灯和温热漩涡浴。它们的加热效果在距表面约一到两厘米处便消退，因为皮肤和脂肪是良好的隔热层。深层加热方式则在组织内部把另一种能量转化为热：治疗性超声把高频声波转化为温热，短波透热疗法（diathermy）则利用电磁能。它们能使三到五厘米深处的肌肉和肌腱升温，触及热敷袋永远无法到达的目标。

实际要问的始终是：我想加热的组织有多深？紧绷的浅层腕部或冰冷疼痛的手对蜡疗或热敷袋反应良好。瘢痕挛缩的深层肩关节囊可能需要超声把它加热到足以拉伸的程度。选错深度就是浪费治疗：在深层髋部上敷热敷袋，除了暖皮肤几乎无用。深层加热也有其自身风险，应避免用于儿童的骨骺生长板、某些透热疗法应避开金属植入物，以及避开肿瘤部位。