心动周期与泵功能

第二心音

第二心音是“咚—嗒”中的“嗒”。它是紧随第一心音之后、较清脆、音调较高、略短的声音,标志每次收缩的结束。

它产生于两个出口瓣膜——主动脉瓣和肺动脉瓣——在收缩期末啪地关闭之时,此时心室松弛,其内压力降至低于大动脉压力。血液对正在关闭的瓣膜的回弹引起振动。

S2标志舒张期的开始,因此是S1的另一端书挡。主动脉瓣成分通常比肺动脉瓣稍早关闭;吸气时分裂增宽,这是一种被称为生理性分裂的正常现象,医生会留心倾听。

异常的S2模式在临床上很有提示意义。固定的宽分裂可指向房间隔缺损,响亮的主动脉瓣或肺动脉瓣成分可提示主动脉或肺部压力升高,而柔弱或单一的S2可见于僵硬、钙化的瓣膜。

在患者吸气时于胸骨左缘上部听诊,临床医生可听到S2分裂为主动脉瓣与肺动脉瓣两个成分。

S2的生理性分裂在吸气时最易察觉。

S2有两个成分:主动脉瓣关闭(A2)和肺动脉瓣关闭(P2)。正常分裂在吸气时增宽;不随呼吸变化的固定分裂属异常。

又称
S2S2(第二心音)S2(第二心音)