第一心音

第一心音是心跳熟悉的“咚—嗒”中的“咚”。它是用听诊器在每搏开始时听到的、较低沉、略长的声音。

它产生于心房与心室之间的两个瓣膜——二尖瓣和三尖瓣——在收缩期开始时啪地关闭之时。心室开始收缩，上升的压力迫使这两个入口瓣膜关闭，骤然的绷紧引起我们听到的振动。

S1标志着心室收缩期的开始，因此是整个检查的时间标志：S1之后的杂音属于收缩期，之前的声音则与充盈有关。它的响度随瓣膜关闭的力度而变，取决于收缩力、瓣膜状况和心电图上的PR间期。

S1的变化蕴含线索。响亮的S1可见于二尖瓣狭窄或心跳快而有力等情况；柔弱的S1可能提示瓣膜关闭不良或收缩无力。当两个瓣膜关闭稍微不同步时，它也可分裂。