胶质细胞、神经免疫与神经血管单元
反应性星形胶质细胞增生(胶质增生)
反应性星形胶质细胞增生,指的是当大脑或脊髓受伤或患病后,大脑中那些星形的支持细胞——也就是星形胶质细胞——切换到“应急模式”时所发生的变化。平时星形胶质细胞是安静的管家:它们给神经元供给营养、清理用过的化学信号、帮助把组织连在一起。可一旦出现损伤——比如头部受到撞击、中风切断了血流、感染,或者像阿尔茨海默病那样缓慢的疾病——附近的星形胶质细胞就会作出反应。它们会肿胀、变大(这种增厚叫做肥大),伸出更多分叉的“手臂”,而在受创最重的地方甚至会分裂出更多细胞(增殖)。这整个转变,无论轻重,都被称为胶质增生。
可以把星形胶质细胞想象成一个社区里赶赴火场的抢修队。在损伤较轻的边缘地带,只要几名工人卷起袖子加把劲就行——组织看上去基本正常。但在损伤最严重的核心地带,抢修队蜂拥而至、层层堆叠,彼此交织成一堵密实的墙:这就是胶质瘢痕。这道瘢痕是一种双刃剑式的反应。短期内它是保护性的——把受伤区域围起来、吸收有害物质、堵住渗漏,阻止损伤蔓延到健康组织。但从长远看,同样这道密实的瘢痕也会变成一道路障:它在物理上和化学上都阻挡受伤的神经纤维穿过它重新生长,这正是成年人的大脑和脊髓为何愈合得如此之差的一大原因。由于反应性星形胶质细胞会出现在神经系统承受压力的任何地方,医生和科学家便把胶质增生当作损伤与疾病的一个可靠“指纹”。
反应性星形胶质细胞增生是一种分级的反应——从边缘地带轻微、可完全逆转的变化,到严重损伤核心处密实而持久的胶质瘢痕——并不是一个非有即无的单一开关。
又称
另见