经皮、肺部与黏膜给药

肺部给药

肺部给药是指把药物作为细雾或粉末吸入,使其落入肺内。肺提供了巨大、菲薄、富含血液的表面——大约相当于一个网球场的面积折叠进你的胸腔——这既使其成为治疗肺部疾病的直接靶点,也是进入血液的快速门户。

目标有两类。对于局部作用(哮喘、慢阻肺),药物沉积在气道内壁,使极小的剂量正好在所需之处发挥作用,而全身副作用很少。对于全身作用,药物穿过肺深部极薄的肺泡膜进入血液,起效迅速,同时避开肠道和肝脏首过代谢。颗粒落在何处取决于其大小:太大会撞在咽喉;太小则被呼出;只有中等的空气动力学尺寸才能到达小气道和肺泡。

给药既需要合适的配方,也需要装置——定量吸入器、干粉吸入器或雾化器——而成败取决于患者的呼吸技巧,其重要性不亚于化学本身。即使装置良好,通常也只有一小部分释出剂量能到达肺部;大量损失在口腔和咽喉。这使得颗粒工程、装置设计和患者培训都成为该途径的核心。

吸入式胰岛素的研发旨在通过肺部全身给药,让糖尿病患者少打几针;它曾上市但商业上举步维艰,正好说明了全身性肺部给药的前景与现实障碍。

肺部给药既可服务于局部肺靶点,也可用于全身吸收。

又称
inhalation delivery吸入给药吸入給藥