先天性心脏病
肺动脉闭锁
肺动脉闭锁是一种缺损,从右心室通往肺动脉的正常门户被封死:肺动脉瓣缺如或无孔,阻断了血液本应通往肺的通路。「闭锁」指本应开放却被封闭的通道,就像一扇被封死的出口门。
由于没有向前通往肺的路径,血液必须经由其他通道到达肺。在新生儿期,这条通道通常是动脉导管,它把血液从主动脉倒送入肺循环。只要导管保持开放,婴儿就能进行氧合;一旦导管闭合,血氧水平骤降,婴儿严重发绀。
因此肺动脉闭锁表现为导管依赖型发绀型先天性心脏病。初始治疗用药物保持导管开放,根治性处理取决于解剖结构,从打通或绕过闭锁的瓣膜,到右心室过小时的分期单心室重建,不一而足。
一名严重发绀的新生儿被发现为肺动脉闭锁;遂开始使用前列腺素以保持动脉导管开放,直至可通过手术建立通往肺的可靠血流。
肺动脉闭锁是导管依赖型的:导管闭合会切断通往肺的唯一通路。
肺动脉闭锁常与其他缺损并存,如室间隔缺损;右心室的大小和健康状况在很大程度上决定能否进行双心室修复。
又称
另见