先天性心脏病
动脉导管未闭
出生前,一条名为动脉导管的短血管充当旁路通道,把肺动脉直接连到主动脉,让血液绕过尚未启用的肺。它本应在出生后头几天内夹闭,就像一条临时绕行道,一旦主路通车就该关闭。动脉导管未闭就是这条绕行道顽固地保持开放。
出生后肺开始工作,压力发生转变,于是开放的导管此时让血液从高压的主动脉倒流回肺动脉,形成左向右分流。小的导管可能无害,但持续开放的大导管会让肺和左心超负荷,产生连续的机器样杂音、洪脉,并在婴儿中引起呼吸急促和吃奶不佳。
对早产新生儿可用药物促进闭合;对较大儿童和成人则可用经导管输送的弹簧圈或封堵塞实现闭合。若任其开放不治,大的导管与其他大分流一样,带来同样的肺部不可逆损害的长期风险。
一名有连续性杂音和洪脉的早产儿被诊断为动脉导管未闭,并用药物治疗以促进其闭合。
连续的机器样杂音是动脉导管未闭的标志。
在少数罕见的先天缺损中,开放的导管反而能暂时救命,因为它是血液到达肺或身体的唯一通路;这种情况下医生可能用药物刻意维持其开放,直到手术。
又称
另见