临床心理学
安慰剂效应(placebo effect)
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安慰剂效应是指一种真实、可测量的好转,而它来自一种完全没有有效成分的「治疗」——一颗糖丸、一针生理盐水、一场假手术。真正起作用的不是药,而是期待:你相信自己正在被治好,于是身心就当真做出了被治好的反应。给人一片粉笔做的药片,告诉他这是强效止痛药,他的疼痛真的可能减轻。
这并不是凭空想象,也不是嘴上假装好转——脑部扫描能看到真实的变化,比如身体释放出自己天然的止痛物质。这种效应在那些受心理影响的方面最强:疼痛、恶心、焦虑、疲倦。它无法让肿瘤缩小,也接不好断骨,却能让人感觉明显好转,有时甚至连状态都真的变好了。
这也正是严谨的药物试验为什么必须设对照组。如果吃了新药的人都好转了,你仍然无从知道——究竟是药起了作用,还是「相信」起了作用。于是研究者让一半人吃真药、一半人吃假药,且谁都不知道自己吃的是哪种;只有当真药的效果胜过假药,它才算真正站得住脚。
在一项试验中,吃下糖丸的人里有 35% 报告头痛缓解了——所以一款真药必须胜过这 35%,而不只是胜过「零」,才算真正有效。
对照组存在的意义:真药要赢的是安慰剂,而不是「什么都没有」。
「placebo」是拉丁文,意为「我将取悦」——它原是中世纪一段悼亡祷文的开头词,后来渐渐引申为「只为讨人欢心的空洞举动」。它还有个镜像,叫「反安慰剂效应」(nocebo,意为「我将伤害」):当你预期会有某种副作用时,它竟真的会出现。
又称
另见