道德风险(moral hazard)
一旦你被保护起来、免于某个坏结果,你可能就悄悄地多冒些险、少操些心——并非出于恶意,而是因为那份刺痛被拿掉了。一名买了全险的司机,停车时或许会随意一点;一位餐费全额报销的食客,或许就点了龙虾。这份保护本身,改变了行为。保险公司给它起了个名字:道德风险,而它正坐落在「保险为何比看上去更难」的核心。
道德风险,是指人们一旦投保,便倾向于以使损失更易发生、或更昂贵的方式行事,因为他们不再承担全部后果。它有深浅之分:有些是无心的(车上了保险,你就不再锁了),有些是鲁莽的(你省掉了保养),还有一小撮是彻头彻尾的欺诈(你伪造一起损失)。关键在于,它把索赔的真实成本抬高到了「最初那个未投保风险」之上——所以一份按「投保前行为」定价的保费,必然会捉襟见肘。一点数字上的直觉:若全额保障把平均索赔成本从一千元推高到一千三百元,保险公司要么为这多出的三百元收费,要么把保单设计成能钝化这份诱惑。
对抗道德风险,几乎塑造了精算师参与设计的每一款保险产品。免赔额、共保比例与保单限额,刻意让你「自担一部分」;无赔款折扣奖励谨慎;除外责任则排除掉最坏的诱因。需要诚实说明的是:「道德」一词具有误导性——经济学家用它指任何激励效应,而非对品格的评判。大多数道德风险,不过是人对「粗心的价格被改变」这一事实的寻常反应,好的设计是顺应这一事实,而非对它说教。
一份对每次就诊全额报销的健康计划,可能会看到患者预约那些「若自付哪怕二十元就会放弃」的门诊。加上一笔小额自付,让患者承担一部分成本,便能削减不必要的就诊——这是一个为遏制道德风险而做的、有意的设计选择。
免赔额与自付额,让被保险人留有一部分成本,从而温和地约束道德风险。
切勿把道德风险与逆向选择混为一谈。道德风险讲的是投保之后行为发生改变;逆向选择讲的则是一开始是谁选择来买保险。