病理学

细菌致病学说(germ theory)

细菌致病学说,是这样一个发现:许多疾病是由微小的生物——细菌、真菌,以及其他微生物——引起的,它们小到肉眼根本看不见。因伤口感染而病倒,并不是运气差或空气坏,而是一个微小的入侵者钻进了你的身体并大量繁殖。想象一个不请自来的微生物溜进一道伤口,一天之内就变成数百万个:那红肿与发热,正是你的身体在对抗这场「数量大爆炸」。(今天「germ(病菌)」一词也被宽松地用来涵盖病毒,不过病毒是后来才被识别的,且正落在「是否算活物」这道模糊的边界上。)

这一观念在 19 世纪由路易·巴斯德与罗伯特·科赫所证实,推翻了延续数百年的「瘴气说」——认为疾病源自恶臭的空气和腐烂之物。一旦医生明白传播疾病的是看不见的生物、而非臭味,一切都变了:外科医生开始洗手、为器械消毒,城市净化水源,而煮沸、擦洗、消毒这些简单举动,开始比那个时代的任何药物都更能救命。

一个常见的误解,是以为细菌无处不在、且总想害我们。事实上,只有一小部分微生物会致病;大多数都无害,许多还——比如你肠道里的细菌——让你活得好好的。细菌致病学说并没有向所有微生物宣战,它教会我们的,是该提防哪些、以及如何提防。

对「她为什么病了?」——旧答案:「沼泽上方的坏空气。」新答案:「她喝的水里的一个微生物。」

细菌致病学说用一个具体的、可捕捉、可预防的病因,取代了「瘴气(坏空气)」。

「germ」一词源自拉丁语 germen,意为「种子或嫩芽」——与「germinate(发芽)」同根,正捕捉了「一个会生长的微小生命」之意。在学说被接受之前,伊格纳兹·塞麦尔维斯于 1840 年代就证明:医生洗手能大幅降低产褥热的死亡率,却反遭嘲笑;直到巴斯德与科赫证实微生物确实存在,他才得以平反。

又称
germ theory of diseasemicrobial theory of disease病菌学说病原微生物学说病菌學說