第四药剂相

第四药剂相是一种提醒处方设计者「患者也是系统一部分」的说法。药物作用的经典三相是药剂相（药物从剂型中释放并溶解）、药物动力相（被吸收、分布与消除）与药效相（产生效应）。第四相则说：除非患者真正按预期服药，否则这一切都不会发生。

这一相涵盖患者是否以及如何使用产品的一切：片剂是否大到难以吞咽、味道是否可忍受、用药方案是否简单到可遵循、装置是否易于使用。在这里，依从性与剂型的可接受性决定了现实世界中的结果。

这个概念之所以重要，是因为一个处方在实验室里可能是辉煌的成功，若患者不愿或不能使用，在临床上却是失败。认清第四相，促使药剂学为真实的人——儿童、老人、健忘者——而设计，而不只是为理想条件而设计。