心脏生物标志物与实验室检查

D-二聚体

D-二聚体是身体溶解血凝块时留下的微小片段,就像锯木后残留的木屑。由于凝血与溶解凝块同时发生,血中 D-二聚体水平能告诉你体内某处的凝血活动是否异常活跃。

凝块形成时,纤维蛋白链相互交联以将其固定在一起;当身体随后分解凝块时,便把这些交联的 D-二聚体碎片释放入血。这项检查主要用于协助评估疑似深静脉血栓和肺栓塞——即腿部静脉或肺部的血栓。

它真正的强项是排除血栓,而非确诊血栓。对判定为低度或中度风险的患者,D-二聚体正常便使危险血栓的可能性极低,从而可省去进一步的影像检查。但许多无害的情况——感染、近期手术、妊娠、癌症、高龄——也会使其升高,因此单凭 D-二聚体升高并不能证明存在血栓。

由于 D-二聚体本身随年龄升高,部分临床医生在老年患者中采用按年龄校正的阈值,以使该检查在排除血栓时仍然有用。

又称
D-dimer纤维蛋白降解产物 D-二聚体纖維蛋白降解產物 D-二聚體