胸部X线片

胸部X线片是对胸腔拍摄的一张快速平片——让射线穿过身体、记录各组织吸收量多少而形成的影子图像。骨骼和致密结构呈白色，含气的肺呈黑色，心脏在中央呈现为灰色的轮廓。它是最古老、也最普及的心脏检查之一，常常是医生看到的第一张影像。

就心脏而言，胸片可回答几个大方向的问题。心影的大小和形状提示心腔是否扩大；在标准的正立后前位片上，若心脏宽度超过胸廓的约一半，提示心脏增大。肺野则反映淤血——当左心无法及时排空血液时，液体回流入肺，表现为模糊的纹理、血管重新分布，或明显的肺水肿。胸片还可显示大血管、心包或胸腔积液，以及起搏器导线或人工瓣膜的位置。

胸部X线片是一种筛查与概览工具，并非测量心脏结构的精确手段。它无法直接评估瓣膜功能、射血分数或冠状动脉，片上心脏看似正常也不能排除严重疾病。在病重患者中常用的床旁前后位片会夸大心脏的大小，判读时需谨慎。要看清细节，医生会转而采用超声心动图或断层成像。