發展性、可塑性驅動與復健 BCI
腦機介面控制之功能性電刺激(BCI-FES)
一種復健迴路:解碼到的運動意圖——常為運動想像的感覺運動節律去同步,或更高解析度的皮質訊號——觸發對癱瘓肌肉的功能性電刺激,使所欲動作在意念發生的當下即被實際產生。這以赫布型、條件相依的方式,把由上而下的主動指令與其所產生的本體感覺與皮膚傳入衝動耦合,藉以強化受損的感覺運動路徑。它有別於開迴路功能性電刺激——後者按排程施刺,不顧病人自身的指令。
須誠實看待:一項著名的慢性中風隨機試驗發現,由腦電圖腦機介面觸發的功能性電刺激,比假(隨機觸發)功能性電刺激產生更大且持久的運動進步,並伴隨功能性連結的改變——這證明帶來益處的是條件相依性,而不僅是肌肉活化。效果雖具意義但屬中等,在保有殘存皮質脊髓的病人身上最佳,且此法仍屬新興輔助療法而非既定照護。
另见