心脏传导与电生理

房室结

房室结是心脏的“守门人”和减速路口。它位于右心房底部、靠近心房与心室交界处,是正常情况下让心房冲动向下传入心室的唯一电学通道。其余各处都有一层纤维组织把心房与心室绝缘隔开。

房室结的招牌本领是传导缓慢。当冲动缓缓穿过它时,向心室的下传会被刻意拖延几分之一秒。这段停顿——即房室延搁——给了心房足够时间,在心室收缩之前把血液挤入心室,从而使心腔得以充分充盈。该结细胞复位也很慢,这限制了能通过的冲动数量;在心房颤动时,正是这种“守门”作用阻止了杂乱的心房放电把心室驱动得过快。

房室结还充当备用起搏点。若窦房结失灵,结区周围的交界组织可以自行发出大约每分钟40至60次的搏动——比正常慢,但足以维持血液流动。房室结发生病变或迷走张力过高,会产生不同程度的房室传导阻滞。

在心电图上,经房室结的传导主要体现在PR间期。PR间期延长提示此处传导减慢,而完全阻滞则意味着心房信号根本无法到达心室。

又称
atrioventricular node房室结(AV结)房室結(AV結)