心臟影像與導管檢查

心室攝影

心室攝影是導管檢查中的一部分:將顯影劑直接注入正在泵血的心室——通常是左心室——並用X射線電影觀看充滿顯影劑的心腔收縮與舒張。它實際上是心腔在工作狀態下的攝影「鑄型」,展示其形狀、大小,以及室壁在逐次心跳中運動得多麼有力。

從這段電影中,心臟科醫師可同時讀出多項資訊。可根據充滿顯影劑的輪廓在收縮時縮小的程度來估計整體射血分數。局部室壁運動可直接看到——既往心肌梗塞遺留瘢痕的節段可能運動減弱、完全不動,甚至向外膨出形成心室瘤。收縮時顯影劑逆流入左心房可揭示並分級二尖瓣逆流,而心腔的形狀還能暴露肥厚型心肌病變或心尖球囊樣改變等情況。

由於心室攝影會給心臟增加一次顯影劑負荷與短暫的容量負荷,並使用輻射,因此選擇性地進行。如今它過去所提供的大部分內容——射血分數、室壁運動、瓣膜逆流——已可由超音波心動圖或磁振造影無創獲得,因此正式的心室攝影已較少常規進行,主要在患者已在導管台上且確需該資訊時才做。

又稱
left ventriculogram, LV gram左心室造影左心室攝影