呼吸力學:通氣、容積與順應性

肺總量

肺總量是你的肺所能容納的最大空氣量——一個滿箱,在你能做出的最深一次吸氣的頂點達到。它是肺容積的絕對上限。

它是肺容積各個分項之和:肺活量(你能移動的全部)加上殘氣量(永遠無法離開的空氣)。等價地說,它是你能最大限度呼出的量再加上始終留存的量。

肺總量能達到多大由一場拉鋸戰決定:吸氣肌把胸廓拉開,對抗肺和胸壁日益增大的、阻止進一步拉伸的彈性回縮力。最大吸氣止於兩者平衡之處。成人的典型值約為6公升。

肺總量把肺部疾病分成兩大類。肺總量降低定義為限制性模式——僵硬、纖維化或受壓而無法擴張的肺。肺總量增大則標誌著阻塞性疾病中的肺過度充氣,氣體滯留使肺被過度拉伸。由於它包含殘氣量,肺總量需要完整的肺容積測量,而非單靠肺量計。

在晚期慢阻肺中,肺過度充氣可使肺總量超過7或8公升,但患者仍然氣促,因為其中大量是陳舊的滯留氣體,而非新鮮的通氣。

肺總量在過度充氣時升高,卻無濟於事。

肺量計可以提示限制性改變(肺活量低而比值保留),但只有實測的肺總量才能確認。真正降低的肺總量是真性限制性缺損的決定性特徵。

又稱
TLC肺总容量肺總容量