呼吸系統症狀與體徵
喘鳴
喘鳴是一種刺耳、單一音調、常呈雞鳴樣的聲音,由空氣急速通過狹窄的上氣道——喉、喉下方的氣管或咽喉——而產生。哮鳴音聽起來帶樂音感、來自胸腔深處,而喘鳴更響、更粗糙,聽上去像從頸部發出。
它典型地在吸氣時出現,因為吸氣時的負壓會把上氣道的軟組織向內吸拉、使其進一步變窄。若吸氣和呼氣時都有喘鳴,或主要在呼氣時出現,則提示阻塞更緊或位置更低,往往更為嚴重。
由於上氣道是一條共用的單一通道,此處變窄會威脅到整個供氣。病因包括兒童的哮吼(喉炎)等感染、吸入異物、咽喉過敏性腫脹、聲帶問題,以及氣管的腫瘤或瘢痕。成人新出現喘鳴,在排除其他情況之前都按潛在的氣道急症處理,因為通道可能迅速閉合。
因此,與其說喘鳴是一種診斷,不如說它是一個緊急的定位徵象:它告訴聽診者問題位於氣道高位,安全呼吸的餘地可能已經很小。
吸氣性喘鳴提示病變在喉部或喉以上;呼氣性或雙相喘鳴提示在氣管或更低部位。成人新出現的喘鳴絕不可掉以輕心。
又稱
另見