矯具與輔助科技

脊柱側彎矯具

/ scoliosis = skoh-lee-OH-sis /

有些孩子的脊柱,在青春期快速生長的過程中,開始向側方彎曲成 C 形或 S 形——這種情況稱為脊柱側彎。如果彎曲屬於中度且孩子仍在生長,醫師可能會嘗試用支具阻止它惡化。脊柱側彎矯具是一種量身模製的軀幹矯具,設計目的既不是為了走路也不是為了固定,而是引導正在生長的脊柱,減緩或阻止彎曲進展。

它透過把三點壓力原理應用於側向彎曲來起作用。內置襯墊在彎曲頂點處壓住胸廓和軀幹,把它往中線方向推回,而支具則在上方和下方托住軀幹,作為對抗力。其目的不是永久矯直已有的彎曲——一旦生長結束,支具無法把脊柱掰回去——而是在快速生長的那幾年裡防止彎曲惡化,讓孩子在生長結束時擁有比不戴支具時更小的彎曲。常見設計包括 Boston 和 Cheneau 支具;有些每天要佩戴許多小時。

支具治療是實證檢驗最多的矯具治療之一,對於彎曲中度且正在進展的合適青少年,它確實能降低需要手術的機率——但前提是真的按規定的小時數佩戴,而對一個在衣服下穿著硬背心、又十分在意外表的青少年來說,這很難做到。兩點誠實之處:支具是生長期間的「維持策略」,而非逆轉彎曲的治癒手段;一旦生長結束,或對非常大的彎曲,它幾乎無用,那時討論的可能是手術。

一位12歲、彎曲中度且還有數年生長的女孩,配了一隻 Boston 支具,每天大部分時間佩戴。襯墊壓住肋骨隆起,把脊柱往中線方向輕推。支具不會矯直已有的彎曲,但目標是在她生長期間阻止它惡化。

一種引導生長的軀幹支具:目標是在生長期阻止彎曲惡化,而非逆轉它。

脊柱側彎支具在生長期「維持」彎曲;它並不能把脊柱掰直,而且只有真正按規定小時數佩戴才有效。生長結束後,支具幾乎無用武之地。

又稱
spinal orthosis for scoliosisBoston braceCheneau brace脊柱侧弯支具侧弯背架Boston支架