經皮、肺部與黏膜給藥
肺部給藥
肺部給藥是指把藥物作為細霧或粉末吸入,使其落入肺內。肺提供了巨大、菲薄、富含血液的表面——大約相當於一個網球場的面積折疊進你的胸腔——這既使其成為治療肺部疾病的直接標的,也是進入血液的快速門戶。
目標有兩類。對於局部作用(氣喘、慢性阻塞性肺病),藥物沉積在氣道內壁,使極小的劑量正好在所需之處發揮作用,而全身副作用很少。對於全身作用,藥物穿過肺深部極薄的肺泡膜進入血液,起效迅速,同時避開腸道和肝臟首渡代謝。顆粒落在何處取決於其大小:太大會撞在咽喉;太小則被呼出;只有中等的空氣動力學尺寸才能到達小氣道和肺泡。
給藥既需要合適的配方,也需要裝置——定量吸入器、乾粉吸入器或噴霧器——而成敗取決於病人的呼吸技巧,其重要性不亞於化學本身。即使裝置良好,通常也只有一小部分釋出劑量能到達肺部;大量損失在口腔和咽喉。這使得顆粒工程、裝置設計和病人衛教都成為該途徑的核心。
吸入式胰島素的研發旨在透過肺部全身給藥,讓糖尿病患者少打幾針;它曾上市但商業上舉步維艱,正好說明了全身性肺部給藥的前景與現實障礙。
肺部給藥既可服務於局部肺標的,也可用於全身吸收。
又稱
另見