吸入與呼吸治療
吸入性糖皮質激素
吸入性糖皮質激素(ICS)是用來平息氣道潛在發炎的「控制型」吸入器。它不像急救吸入器那樣迅速鬆弛肌肉,而是日復一日在後台默默工作,逐漸平復使氣道易於發作的腫脹和高敏狀態。
激素以低劑量直接送入肺部,抑制驅動氣喘的發炎細胞和化學物質,在數天至數週內減輕氣道腫脹和高反應性。因為它是預防性的,即使感覺良好也必須規律使用;它對突發發作作用甚微。在氣喘中它是治療的基石,並在部分慢阻肺患者中加用,尤其是頻繁急性加重或伴嗜酸性球發炎者。
吸入給藥而非口服使劑量保持很低,並將作用大體侷限於肺部,因此常用劑量下嚴重的全身激素副作用並不常見。主要的局部不適是口腔念珠菌感染和聲音嘶啞,使用儲霧罐並在每次用藥後漱口可減輕二者。
在慢阻肺中,ICS 在合適患者身上可適度減少急性加重,但會略微增加肺炎風險,因此應有針對性使用,而非人人都用。
又稱
另見