物理因子治療
超音波透入療法
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設想你想把一種抗發炎藥物送入痠痛的肌腱,又不打針、不吃藥。超音波透入療法正是這種嘗試:它利用治療性超音波試圖把外用藥物推過皮膚、進入下方組織。
醫師不用普通耦合凝膠,而是用含藥的凝膠或乳膏——常見的是抗發炎類固醇或局部麻醉藥——然後像往常一樣在該區域施加超音波。其設想是聲波增加皮膚的通透性(鬆動緊密的外層屏障),幫助把藥物向內推進一小段,使藥物比單純塗抹乳膏更直接地到達發炎組織。這個名字把「phono」(聲音)與離子導入療法中相同的「-phoresis」(導入)詞根結合起來,後者用電而非聲。
超音波透入療法聽起來很優雅,但確實充滿不確定性。很難證明實際有多少藥物穿過皮膚,合適的含藥製劑並不總是有,試驗結果也參差不齊。它避免了打針,患者很歡迎,且通常低風險,但醫師應當誠實:它更多是「合理而溫和」,而非「已被證實」。和所有經皮滲透方法一樣,它不應用於破損或感染的皮膚,並繼承治療性超音波相同的禁忌。
對於不願打針的肘部肌腱疼痛患者,醫師塗上抗發炎乳膏,再在其上施加超音波,希望把少量藥物送入痠痛組織。
用聲波把外用藥向內推——免針很有吸引力,但未被證實。
實際有多少藥物穿過皮膚確實不確定;超音波透入療法溫和、免針,但經證實的益處很薄弱。
又稱
另見