心臟衰竭
低心排血量狀態
心排血量是心臟每分鐘輸送的血量——即身體總的血液供應。低心排血量狀態就是這種供應短缺之時:心臟無法向器官輸送足夠的血液,就像配送服務不斷滯後,導致各處貨架都缺貨。
這是心衰「向前衰竭」的一面,與體液淤積的「向後」淤血相對。其標誌是灌注不良:乏力、虛弱、四肢冰冷、皮膚蒼白或花斑、微血管再充盈緩慢、尿量減少,嚴重時因腦灌注不足而意識模糊。它可源於泵血無力(如嚴重收縮性心衰)、充盈或射血受阻,或擾亂有效泵血的心律不整。
識別低心排狀態很重要,因為其治療有別於淤血。單純強力利尿可能無濟於事,若使本已勉強的心排進一步降低甚至有害。相反,重點是支持循環並治療病因——例如使用增強收縮的正性肌力藥、糾正心律不整,或解除梗阻。嚴重而持續的低心排逐漸發展至器官衰竭,便成為心因性休克。
又稱
另見