臨床與前沿

移植物抗宿主病

移植物抗宿主病(GvHD)是排斥反過來的版本。在普通的排斥裡,是受贈者的身體攻擊移植物;而在 GvHD 裡,是移植物攻擊受贈者:移植進來的捐贈者免疫細胞,發現自己身處一個被它們讀成「外來」的身體裡,於是反過來攻擊宿主自己的組織。可以想像你把一支保全隊請進家門,他們卻認定你才是入侵者。

它主要發生在骨髓或血液幹細胞移植之後,因為這類移植物裡含有活的捐贈者免疫細胞。這些細胞一旦進入體內,就掃描受贈者的標記,判定它們「不是自己」,隨即發起攻擊——常常侵襲皮膚、腸道和肝臟,就像免疫系統攻擊任何入侵者那樣。

GvHD 是這類移植中一種嚴重、有時甚至危及生命的風險。醫生透過讓捐贈者與受贈者盡量精確配型、並謹慎地管理免疫系統來加以防範,在這種危險與移植本應帶來的獲益之間尋求平衡。

它正是普通排斥的鏡像:不是房子趕走客人,而是客人認定這房子住著入侵者,開始動手「清場」。

當移植物攻擊病人,而非病人攻擊移植物。

GvHD 是一種嚴重、有時危及生命的併發症,主要見於骨髓和血液幹細胞移植。

又稱
移植物抗宿主病GvHDGVHD