病理學
細菌致病學說(germ theory)
細菌致病學說,是這樣一個發現:許多疾病是由微小的生物——細菌、真菌,以及其他微生物——引起的,它們小到肉眼根本看不見。因傷口感染而病倒,並不是運氣差或空氣壞,而是一個微小的入侵者鑽進了你的身體並大量繁殖。想像一個不請自來的微生物溜進一道傷口,一天之內就變成數百萬個:那紅腫與發熱,正是你的身體在對抗這場「數量大爆炸」。(今天「germ(病菌)」一詞也被寬鬆地用來涵蓋病毒,不過病毒是後來才被識別的,且正落在「是否算活物」這道模糊的邊界上。)
這一觀念在 19 世紀由路易·巴斯德與羅伯特·科赫所證實,推翻了延續數百年的「瘴氣說」——認為疾病源自惡臭的空氣和腐爛之物。一旦醫生明白傳播疾病的是看不見的生物、而非臭味,一切都變了:外科醫生開始洗手、為器械消毒,城市淨化水源,而煮沸、擦洗、消毒這些簡單舉動,開始比那個時代的任何藥物都更能救命。
一個常見的誤解,是以為細菌無處不在、且總想害我們。事實上,只有一小部分微生物會致病;大多數都無害,許多還——比如你腸道裡的細菌——讓你活得好好的。細菌致病學說並沒有向所有微生物宣戰,它教會我們的,是該提防哪些、以及如何提防。
對「她為什麼病了?」——舊答案:「沼澤上方的壞空氣。」新答案:「她喝的水裡的一個微生物。」
細菌致病學說用一個具體的、可捕捉、可預防的病因,取代了「瘴氣(壞空氣)」。
「germ」一詞源自拉丁語 germen,意為「種子或嫩芽」——與「germinate(發芽)」同根,正捕捉了「一個會生長的微小生命」之意。在學說被接受之前,伊格納茲·塞麥爾維斯於 1840 年代就證明:醫生洗手能大幅降低產褥熱的死亡率,卻反遭嘲笑;直到巴斯德與科赫證實微生物確實存在,他才得以平反。
又稱
另見