基礎:什麼是藥劑學

第四藥劑相

第四藥劑相是一種提醒處方設計者「病人也是系統一部分」的說法。藥物作用的經典三相是藥劑相(藥物從劑型中釋放並溶解)、藥物動力相(被吸收、分布與消除)與藥效相(產生效應)。第四相則說:除非病人真正按預期服藥,否則這一切都不會發生。

這一相涵蓋病人是否以及如何使用產品的一切:錠劑是否大到難以吞嚥、味道是否可忍受、用藥方案是否簡單到可遵循、裝置是否易於使用。在這裡,順從性與劑型的可接受性決定了現實世界中的結果。

這個概念之所以重要,是因為一個處方在實驗室裡可能是輝煌的成功,若病人不願或不能使用,在臨床上卻是失敗。認清第四相,促使藥劑學為真實的人——兒童、老人、健忘者——而設計,而不只是為理想條件而設計。

這一術語與經典藥劑學教學相關聯,它在藥物作用的三個傳統相之外添加了「病人相」。