內分泌檢測、診斷與治療
動態試驗
動態試驗指的是不僅測量一次激素水平,更測量當身體被有意推動或牽拉時該激素如何變化。它不是給靜止站立的跑者拍照,而是拍攝其奔跑過程:給予一個激發,再用按時採集的血樣在數分鐘到數小時內追蹤激素的應答。這條應答曲線的形狀,就是診斷資訊所在。
之所以需要這種方法,是因為單次的靜態測量常常無法定論。激素會脈衝式分泌、隨晝夜節律起伏,在任一瞬間健康與疾病之間又大量重疊。一項把腺體推向極限的激發試驗,或一項把它壓向最低的抑制試驗,能暴露出靜息快照所掩蓋的能力與缺陷。
動態方案大體分兩類:興奮試驗,探查腺體能否上調,從而檢出缺乏;抑制試驗,探查分泌能否被關閉,從而檢出自主性過多。兩者都依賴精確而標準化的方案——明確的劑量、時間和採樣時間表——因為其解讀完全取決於把實測的變化軌跡與預期的正常軌跡相比較。
糖尿病的診斷也用動態試驗:口服葡萄糖耐量試驗就是一種興奮式方案,在兩小時內觀察血糖和胰島素對固定糖負荷的應答。
又稱
另見