心動週期與泵功能
心肌收縮力
心肌收縮力是心肌自身的「出拳力量」——無論充盈多少,它能擠得多用力。兩個充盈程度相同的心室,若其中一個心肌單純收縮得更有力,射出的血量仍可不同。
正式地說,心肌收縮力是在給定前負荷和後負荷下的收縮力量。它隨腎上腺素和交感神經系統的興奮而增強,也隨正性變力藥物而增強;它會因心肌受損或缺氧、某些藥物以及酸鹼紊亂而減弱。
由於收縮力被定義為不受負荷條件影響,用單一的床旁數值來捕捉它確實很難。臨床醫生從心室排空的好壞以及射血分數等指標來推斷它,同時記住這些指標也受前負荷和後負荷影響。
心肌收縮力是許多心臟衰竭和休克治療所拉動的槓桿。短期內提升它可挽救衰竭的泵,但代價是更高的耗氧量,因此這類藥物需謹慎使用。
運動時,交感神經和循環中的腎上腺素提升收縮力,因此即便前負荷尚未改變,每搏也能射出更大比例的血液。
腎上腺素增強收縮力,幫助心臟滿足用力時的需求。
心肌收縮力與變力性描述的是同一性質;升高它的藥物稱為正性變力藥,降低它的稱為負性變力藥。
又稱
另見