心臟生物標誌物與實驗室檢查

D-二聚體

D-二聚體是身體溶解血凝塊時留下的微小片段,就像鋸木後殘留的木屑。由於凝血與溶解凝塊同時發生,血中 D-二聚體水平能告訴你體內某處的凝血活動是否異常活躍。

凝塊形成時,纖維蛋白鏈相互交聯以將其固定在一起;當身體隨後分解凝塊時,便把這些交聯的 D-二聚體碎片釋放入血。這項檢查主要用於協助評估疑似深靜脈血栓和肺栓塞——即腿部靜脈或肺部的血栓。

它真正的強項是排除血栓,而非確診血栓。對判定為低度或中度風險的患者,D-二聚體正常便使危險血栓的可能性極低,從而可省去進一步的影像檢查。但許多無害的情況——感染、近期手術、妊娠、癌症、高齡——也會使其升高,因此單憑 D-二聚體升高並不能證明存在血栓。

由於 D-二聚體本身隨年齡升高,部分臨床醫生在老年患者中採用按年齡校正的閾值,以使該檢查在排除血栓時仍然有用。

又稱
D-dimer纤维蛋白降解产物 D-二聚体纖維蛋白降解產物 D-二聚體