Duke标准

Duke标准是医生用来判断患者患感染性心内膜炎可能性的结构化清单。由于没有任何单一检查是完美的，该标准把多条证据线索合并成一个评分体系，就像用许多间接证据构建一个法律案件，而不是仅凭一份供词。

证据分为主要标准和次要标准。主要标准包括反复阳性、培养出典型病原体的血培养，以及心内膜受累的影像学证据，如超声心动图上的赘生物。次要标准包括易感的心脏病或静脉吸毒、发热、栓塞或血管现象、免疫现象，以及提示性但不完全符合的微生物学结果。

综合这些，可将病例分类为确诊、可能或排除心内膜炎。原标准随时间不断更新（改良Duke标准及更近期的修订），以纳入心脏PET等较新的影像检查和更广泛的病原体。它是一种临床辅助工具，而非判断的替代品；即便正式标准未达标，强烈的临床怀疑仍可能需要治疗。