疾病与临床神经科学
注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍(简称 ADHD)是一种发育中大脑的状况:患者会长期难以维持注意力、难以安坐、或难以在行动前先等一等——而且严重到妨碍了日常生活。几乎每个人偶尔都会走神、坐不住、或脱口而出;但在 ADHD 中,这些倾向要强烈得多、也持续得多,会出现在家里、学校、工作等许多场合,而且通常从童年就开始。它并不代表智力低下,也不是教养不当造成的。可以把它想象成一台总是从你选定的频道飘走、转而收到当下最响信号的收音机:人能够集中注意力,只是这份注意力很难按自己的意愿对准并稳稳停在那里。
这种模式以三种互相交叠的方式表现出来。注意力不集中,就是抓不住头绪——做着做着就走神、漏掉小细节、东西乱放,连真心想做完的事,只要觉得无聊也很难收尾。多动,就是身体停不下来、像充得过满——扭来扭去、敲敲打打、来回踱步,或感觉像被发动机驱动着;在成年人身上,这往往不再是看得见的乱动,而软化成一种内心的坐立难安。冲动,就是刹车还没踩下就先行动——打断别人、抢着答话、或仓促做决定。每个人可能偏向其中某一类,也可能三类混合出现。
研究者认为,ADHD 源于大脑在管理注意力、动机和自我控制方面的差异——这些回路高度依赖叫作多巴胺和去甲肾上腺素的化学信使,它们帮助大脑标记出什么重要、并把一个计划记在心里。这些网络往往成熟得更慢,运作方式也略有不同,这也部分解释了为什么有些人随着年龄增长会变得更稳。ADHD 常在家族中遗传,与懒惰或意志力毫无关系。借助理解、有支持作用的作息与结构安排,以及行为策略和药物等治疗手段,许多人能学会顺应自己的大脑特点,把日子过得很好。
ADHD 通常被分为三种表现型——以注意力不集中为主、以多动冲动为主,或两者兼有的混合型——而且常会以更安静的形式延续到成年。
又称
另见