肺血管疾病

抗凝治疗

抗凝治疗是减弱血液凝固能力的治疗,是预防和治疗静脉血栓栓塞症的基石。俗称的“稀释血液”略有误导——血液其实并未变稀;而是构成血栓的那一连串化学连锁反应被抑制,使现有血栓停止增大、新血栓更难形成,同时让身体自身的系统去溶解已有的血栓。

在肺栓塞和深静脉血栓中,抗凝通常并不直接溶解血栓。它的任务是稳住阵脚,防止血栓蔓延和新栓子产生,而由身体在数周内逐渐分解血栓。所用药物有若干类,包括注射用肝素、需监测血液的较老口服药华法林,以及监测需求较少的较新型直接口服抗凝药。

无法回避的代价是出血。由于全身的凝血都被削弱,抗凝也使有害的出血更易发生,因此每一个决策都在权衡危险血栓的风险与危险出血的风险。药物的选择、剂量以及持续多久,取决于血栓由何诱发、复发的可能性,以及个体的出血风险。

抗凝是预防和遏制血栓,而非主动溶解它们。主动击碎血栓的药物称为溶栓药,因出血风险高得多,仅用于最严重的病例。

又称
blood thinning抗凝血治疗抗凝血治療