臨床藥理學、藥物研發與監管

用藥順從性

用藥順從性是指病人實際上有多忠實地按處方服藥:用對劑量、在對的時間、並堅持完整個預定療程。世上最好的藥放在瓶子裡什麼也做不了,而大量治療失敗並非因為藥選錯了,而是因為藥根本沒有按預定方式被服用。

順從性涵蓋幾件需要做對的事:真正開始這項治療、日復一日地正確服用每一劑,以及按需要持續足夠久而不是提早停藥。失誤有多種形式,如漏服、在錯誤的時間服用、服得過多或過少,或在症狀一好轉、副作用一出現就放棄用藥。

順從性差極為常見,且有實實在在的後果。它可能讓一種有效的藥看起來像是失敗了,促使臨床醫師不必要地加大劑量或換用更強的藥;它使高血壓、糖尿病等慢性病惡化;而對於抗生素,提早停藥會留下存活的細菌,助長抗藥性。其原因盤根錯節,從費用、複雜的服藥安排、令人不適的副作用,到健忘,以及單純地覺得自己沒病。

現代用語「順從性」比舊詞「遵從/服從」更受青睞,因為它把病人塑造成夥伴,而非僅僅聽命行事的人。改善它依靠更簡單的方案、清楚的解釋、提醒和共同決策,因為單憑說教很少奏效。它也是出了名地難以準確測量,因為人們往往高估自己服藥有多可靠。

一位自我感覺完全良好的高血壓病人常會停服藥片,而這種無聲的疾病便悄悄惡化,直到以中風或心臟病發作的形式顯現出來。

針對無症狀慢性病的治療尤其容易被放棄。

順從性關乎遵循一項商定的方案,而持續性專指堅持服藥到預定的時長,而非提早停藥。

又稱
compliance服药依从性服藥遵從性