肺血管疾病

抗凝治療

抗凝治療是減弱血液凝固能力的治療,是預防和治療靜脈血栓栓塞症的基石。俗稱的「稀釋血液」略有誤導——血液其實並未變稀;而是構成血栓的那一連串化學連鎖反應被抑制,使現有血栓停止增大、新血栓更難形成,同時讓身體自身的系統去溶解已有的血栓。

在肺栓塞和深靜脈血栓中,抗凝通常並不直接溶解血栓。它的任務是穩住陣腳,防止血栓蔓延和新栓子產生,而由身體在數週內逐漸分解血栓。所用藥物有若干類,包括注射用肝素、需監測血液的較老口服藥華法林,以及監測需求較少的較新型直接口服抗凝藥。

無法迴避的代價是出血。由於全身的凝血都被削弱,抗凝也使有害的出血更易發生,因此每一個決策都在權衡危險血栓的風險與危險出血的風險。藥物的選擇、劑量以及持續多久,取決於血栓由何誘發、復發的可能性,以及個體的出血風險。

抗凝是預防和遏制血栓,而非主動溶解它們。主動擊碎血栓的藥物稱為溶栓藥,因出血風險高得多,僅用於最嚴重的病例。

又稱
blood thinning抗凝血治疗抗凝血治療