可以数得清的剂量
一片片剂或一粒胶囊是药物所能给出的最简单的承诺:一个个体,一份剂量。这就是单位剂量的概念——剂量在工厂里就被固定下来,而不是由患者用勺子量取。这一点几乎解释了固体制剂为何占据主导。液体依赖人正确倾倒;而片剂把活性成分装进一个密封、可计数的小包装里,能装在口袋中携带,在货架上放一年也不坏。
固体制剂在化学上也很“安静”。周围几乎没有水,破坏液体的反应——尤其是水解——慢到几乎停滞,因此干燥的剂型能更长时间地保持其标示量。而且它们大规模生产成本低廉:一台压片机每小时可以冲压出几十万片。
两大家族:压制的与填充的
片剂是粉末在数吨压力下压制成的固体圆片。胶囊则是把粉末(或颗粒,甚至液体)封装在一个壳里——最常见的是硬明胶胶囊那两个可套合的半壳。压制还是填充,是固体制剂道路上的重大分岔。
无论哪一种,几乎都不是纯药物。活性成分也许只有几毫克;其余的都是辅料——那些不具活性的“帮手”,赋予剂量体积、把它粘合在一起、让它溶解、并使其能在机器中流动。一份好的处方,主要就是选择这些帮手的艺术,而这正是本轨道其余部分要讲的内容。