剂型巡礼

按物质状态对剂型分类

剂型的多样性乍看令人不知所措，但若按物理状态分类便清晰起来。固体包括片剂和胶囊。液体包括糖浆（甜味溶液）和口服混悬液（分散于液体中的固体颗粒）。半固体包括用于皮肤的软膏。此外还有为特定进入途径而设计的剂型：完全绕过胃肠道的注射剂，以及设计为在直肠中熔化的栓剂。

为何不把一切都做成片剂？

片剂便宜、稳定、精确、易于携带——那又何必费心用其他形式？因为每种形式都是以长处换短处。片剂对幼儿或昏迷患者来说难以吞咽；这时糖浆或注射剂便占优势。被胃酸破坏的药物需要一条绕开胃的途径。皮肤病最好直接把软膏涂在皮肤上来治疗，而不是让药物遍布全身。形式是与药物、疾病和患者相匹配的——而非默认选定。

1. 患者能吞咽且药物能耐受胃肠道？片剂或胶囊通常是首选。
2. 儿童、老人或吞咽困难？糖浆或混悬液可按体积调整剂量。
3. 药物被胃肠道破坏，或需要起效快？注射剂直接进入体内。
4. 局部皮肤问题？软膏把药物留在需要的地方。

形式塑造了用药体验

这里还有人性的维度。一茶匙糖浆让家长能以毫升为单位微调孩子的剂量，而甜味则让孩子愿意服用。口服混悬液每次使用前必须摇匀，因为固体药物会沉降——忘记摇匀，前面的剂量偏弱，最后的剂量则强到危险。形式悄然设定了患者必须遵守的规则。