固定的与可改变的
心血管风险因素是指任何会提高你患心脏病几率的事物。最重要的第一步，是将它们分成两类。不可改变的因素是固定的：年龄较大、男性（男性平均更早出现疾病），以及早发心脏病家族史——例如父亲或兄弟在55岁前发作过心脏病，或母亲或姐妹在65岁前发作过。
你无法改变这些——但它们并非你的宿命。它们只是提醒医生更密切地关注*另一类*因素。可改变的风险因素才是你和医生真正能够调整的，它们承担了大部分的作用。
五大可改变因素
- 高血压——高血压使动脉壁承受压力并加速斑块形成。常无症状，因此必须测量。
- 胆固醇异常——血脂异常，尤其是高LDL，为斑块提供原料。下一篇指南将详细介绍。
- 吸烟——损害动脉内膜并使血液更易凝结。戒烟是大多数吸烟者所能做出的最强有力的改变。
- 糖尿病——高血糖损害全身血管，本身就被视为一种重大的心脏风险疾病。
- 超重与缺乏运动——肥胖和身体活动不足会助长上述所有因素，并聚集形成代谢综合征。
为什么这种归类很重要
这样归类，能把模糊的担忧变成具体的计划。你不再追问“我是否被基因判了死刑？”，而是开始追问“在我可改变的因素中，哪一项行动起来回报最大？”对大多数人而言，血压、胆固醇和不吸烟，正是收益最大、最可靠之处。