每搏量:每一次搏动泵出的血量
心室从不会完全排空。它先充盈到最大值——舒张末期容积,约120毫升——再收缩到剩余量,即收缩末期容积,约50毫升。两者之差就是每搏量:这一搏实际射出的血量。这里就是120 − 50 = 每搏70毫升。
Stroke volume (SV) = End-diastolic volume − End-systolic volume End-diastolic volume (EDV) = 120 mL (full ventricle, end of filling) End-systolic volume (ESV) = 50 mL (leftover, end of squeeze) SV = 120 mL − 50 mL = 70 mL per beat
心输出量:心脏的总输送量
单独一搏只是杯水车薪。身体真正在意的是单位时间内的血流量:心输出量,即心脏每分钟输送的升数。公式再简单不过——把每搏血量乘以每分钟搏动次数即可。
Cardiac output (CO) = Stroke volume × Heart rate AT REST SV = 70 mL = 0.07 L HR = 70 beats/min CO = 0.07 L × 70 = 4.9 L/min (~5 litres per minute) DURING HARD EXERCISE SV rises to ~110 mL HR rises to ~170 beats/min CO = 0.110 L × 170 = 18.7 L/min (almost 4× resting!)
注意提升输出量的两条途径:每搏泵得更多,或泵得更频繁。训练有素的运动员靠较大的每搏量,可以维持较低的静息心率;而受惊吓的心脏则靠加快速度。当心输出量跟不上组织所需时,这种供需失配正是我们统称为心力衰竭的那些症状的根源——不过要强调的是,输出量偏低可能有许多不同的原因。