修复如何进行——以及为何时机重要
修复先天性心脏大致有两条路径。许多缺损现在可从内部经导管关闭——用小装置封堵ASD或PDA，或用球囊扩张狭窄的瓣膜或缩窄段。另一些则需要手术：补一个大的VSD、重新接通转位的动脉，或解除法洛四联症中的梗阻。外科修复通常在心肺机上进行，由它在打开心脏时接管循环。总体而言，如今的结果非常好，大多数孩子能长大并过上充实、活跃的生活。
为什么要对大分流尽早行动？因为肺有记忆。一个大的左向右分流年复一年地用额外血流灌满肺动脉。起初肺能应付，但最终那些小动脉会为自我保护而增厚、变硬，使肺循环的压力升高。在这种改变变得固定之前关闭孔洞，能让肺恢复。拖得太久，损害便不再可逆——这正是通往整条主题中最重要并发症的门槛。
艾森门格综合征：当分流逆转
艾森门格综合征，就是一个大分流被开放太久后会发生的事。长期被灌满的肺动脉持续变硬，直到右心的压力爬升到超过左心。在这个临界点上，分流会逆转：曾经从左漏向右的血液，如今变成从右流向左。一个原本粉红、非发绀的孩子慢慢变蓝，第一次出现发绀。还是同一个孔——但血流的方向，乃至整个临床面貌，都翻转了。
带着先天性心脏长大的成年人
修复如此成功，以至于如今带着先天性心脏病生活的成年人已多于儿童——这是医学中一个真正全新的群体。“已修复”很少等于“永远治愈”。一个补好的VSD、一条换接的动脉、或一处解除了的缩窄，可以漂亮地工作几十年，但修复后的心脏仍需终身随访，以留意日后可能漏的瓣膜、节律紊乱，或复发的狭窄。这催生了成人先天性心脏病诊疗这一整个专科。
带着先天性心脏好好生活，主要靠稳定而理智的照护：按时复查、在被建议时以良好口腔卫生防范感染性心内膜炎，并就运动、怀孕和避孕获得诚实的指导而非恐惧。大多数修复后的患者都能学习、工作、旅行、运动，并生育子女。整条主题的信息是充满希望的：一颗长得不一样的心脏，在现代医疗下，往往是一颗你能与之共度漫长而充实人生的心脏。