迷走神經刺激（VNS）

迷走神經刺激透過外科植入的套袖電極對頸部迷走神經施加電脈衝，是美國 FDA 核准用於藥物難治性癲癇與治療難治性憂鬱症的療法。其非侵入變體——經皮耳廓迷走神經刺激——刺激耳部的迷走神經皮膚分支。就機轉而言，VNS 徵召投射至孤束核的迷走傳入纖維，並由此接合廣泛的神經調控系統，包括藍斑核正腎上腺素路徑與縫核血清素路徑。

VNS 展現了周邊神經調控與閉迴路劑量調控：以心臟為基礎的反應式模式，在發作性心搏過速（常於癲癇發作前或伴隨發作出現的心率飆升）時觸發額外刺激。它也是配對刺激可塑性療法的平台，其中短促的 VNS 與復健動作或感覺事件時間鎖定，以增強任務特異的可塑性，此策略已核准作為中風後上肢運動復健的輔助療法。