疾病与临床神经科学
精神分裂症
精神分裂症是一种严重的脑部疾病,患者对“什么是真实”的感受会与大家共享的世界脱节。可以想象一台大体正常的收音机,但时不时会收到一个其实并未播音的电台传来的声音,把信号搅乱,或者让收听者相信那些杂音是专门发给自己的秘密讯息。患有精神分裂症的人可能会听到别人听不到的声音(幻觉),抱有并不真实、又无法被劝说改变的坚定信念,比如认定自己被监视或被操控(妄想),还会出现思维与言语跳跃、让旁人听不懂的情况(思维紊乱)。尽管名字里有“分裂”,它并不是“多重人格”,也不是任何人的过错——它是一种大脑处理和筛选信息的方式出了问题的疾病。
这些剧烈的症状被称为精神病性症状,常常成阵发作;而一些更安静、更持久的变化也会出现:与人疏远、丧失动力、情感平淡,以及记忆和专注力方面的困难。精神分裂症通常在十几岁后期到二十多岁第一次显现,研究者认为它来自基因与生活经历的共同作用,使大脑发育偏离正常轨道,再加上化学信使的失衡——尤其是多巴胺,这种信号与注意力和奖赏有关。目前还没有根治的办法,但能平抑多巴胺系统过度活跃的药物,配合心理治疗和稳定的社会支持,可以压下最严重的症状,帮助许多人过上充实的生活。越早治疗,效果往往越好。
与流行的误解相反,精神分裂症并不是“人格分裂”;这个名字指的是思维与现实之间的断裂,而不是有多个自我。
又称