心脏传导与电生理

束支

束支是心脏电学“高速公路”的两条主要分岔。希氏束终止处分为右束支和左束支,二者沿室间隔(两心室之间的肌性壁)两侧下行,把冲动带向心尖,再扩散到工作心肌。

右束支是一条细长的单股索带,供应右心室。左束支较宽,很快又分为分支(通常为前分支和后分支,外加间隔纤维),以覆盖更大的左心室。所有这些束支最终都终止于浦肯野纤维,由后者把信号扩散进心肌本身。整套结构的存在是为了让两侧心室几乎同时收缩,使心脏作为一个协调整体进行挤压。

若某一束支发生阻滞——即束支传导阻滞——冲动便无法再沿该侧快速传导。受累心室只能更缓慢地、经由普通心肌逐个细胞地被激动,这会使心电图上的QRS波群增宽,并形成典型的右束支或左束支传导阻滞图形。视具体情况而定,束支阻滞可能是终身存在的良性表现,也可能是潜在心脏病的线索。

又称
bundle branches (right/left)左右束支左右束支