神經調控與閉迴路刺激

經顱磁刺激(TMS)

TMS 以置於頭皮上方的線圈發出短促而強大的磁脈衝,依法拉第定律在其下方皮質感應出電場,使神經元去極化,屬非侵入方式。單一超閾值脈衝施於運動皮質可產生可測量的運動誘發電位;配對脈衝與單脈衝方案可探測皮質興奮性、抑制與連結。重複性 TMS(rTMS)與如 theta 叢發刺激等型態化方案,能誘發持久且類似可塑性的興奮性變化,並已核准用於重度憂鬱症與強迫症。

其空間解析度約為公分等級,深度亦受限:感應電場隨距離衰減,因此較深標的需更大、更不聚焦的線圈,聚焦度與深度存在根本的權衡。線圈擺位、腦部解剖與刺激當下的腦狀態等個體差異,使劑量難以精準。以即時 EEG 振盪相位或腦狀態觸發脈衝來閉合迴路,是一項旨在降低此變異的活躍研究方向。

TMS 以超閾值方式觸發動作電位;經顱電刺激(tDCS/tACS)僅在閾下調控。兩者並非可互換的劑量旋鈕。

又称
TMSrTMStheta-burst stimulation經顱磁刺激術