一頂功能強大的小帽子
在每個腎臟頂端,像一頂三角形帽子一樣坐著一個腎上腺——大約核桃大小,僅重幾克。儘管個頭很小,它卻幾乎與一切相連:你的血壓、血糖、鹽與水的平衡、性激素,以及你面對危險時的瞬時反應。訣竅在於,這一個腺體其實同時在做兩件完全不同的工作。
把腎上腺一切兩半,你會看到兩個明顯不同的區域。外圈是腎上腺皮質,呈黃色,佔據腺體的大部分。內核是腎上腺髓質,呈紅棕色,體積小得多。它們看起來不同,是因為它們本來就不同——在胚胎期就來自不同組織,且說著不同的化學語言。
皮質:類固醇工廠
腎上腺皮質製造類固醇激素——一種由膽固醇構建的脂溶性分子。它們分為三大家族。[[endo-glucocorticoid|糖皮質激素]],主要是皮質醇,調控應激、血糖和炎症。[[endo-mineralocorticoid|鹽皮質激素]],主要是醛固酮,調控鹽分與血壓。[[adrenal-androgen|腎上腺雄激素]]如DHEA,則匯入身體的性激素儲備。
髓質:腎上腺素發射器
腎上腺髓質製造兒茶酚胺——腎上腺素以及少量去甲腎上腺素。它們是胺類激素,由胺基酸酪胺酸構建,而非膽固醇。可以把髓質看作交感神經系統的一塊改良版:它不是把信使釋放到狹窄的突觸裡,而是直接傾倒進血液,讓全身同時作出反應。
ONE GLAND, TWO ORGANS
outer rim ──► ADRENAL CORTEX (from embryonic mesoderm)
makes STEROIDS from cholesterol
• cortisol (glucocorticoid) -> stress, sugar
• aldosterone (mineralocorticoid) -> salt, BP
• DHEA (androgen) -> sex-hormone pool
slow, sustained, hours-to-days
inner core ─► ADRENAL MEDULLA (from neural crest)
makes CATECHOLAMINES from tyrosine
• epinephrine / norepinephrine
fast, brief, seconds-to-minutes