心音與射血分數：聽診與測量

撲通—撲通：你能聽見的心動週期

把聽診器貼在胸口，你會聽到反覆的「撲通—撲通」。那正是心動週期發出的聲音。「撲」是第一心音（S1）——收縮期開始時二尖瓣和三尖瓣驟然關閉。「通」是第二心音（S2）——舒張期開始時主動脈瓣和肺動脈瓣關閉。

額外的心音也有含義。第三心音（S3）是舒張早期一記柔和的悶響，在年輕人中可屬正常，但在年長者中往往提示心室被牽張、容量負荷過重——是指向心力衰竭的線索。而心音之間呼呼作響的雜音，則提示血流湍急地流過病變瓣膜。因此「撲」與「通」之間的節律和間隔，是床旁免費讀取心動週期的一種方式。

射血分數：被排空的那一部分

射血分數（EF）回答一個簡單的問題：在充盈飽滿的心室裡，每搏被泵出去的佔多大比例？它等於每搏量除以舒張末期容積，以百分比表示。正常的左心室EF大約為55–70%——心臟每搏射出略多於一半，其餘則作為儲備留下。

Ejection fraction (EF) = (Stroke volume ÷ End-diastolic volume) × 100%

  NORMAL HEART
  SV = 70 mL,  EDV = 120 mL
  EF = (70 ÷ 120) × 100% = 58%      → normal (55–70%)

  WEAKENED HEART (reduced contractility)
  SV = 45 mL,  EDV = 150 mL  (dilated, fills more but empties poorly)
  EF = (45 ÷ 150) × 100% = 30%      → significantly reduced

EF偏低意味著心臟從（往往已擴大的）心腔中射出的比例較小。EF最常透過超聲心動圖測量。