每搏量:每一次搏動泵出的血量
心室從不會完全排空。它先充盈到最大值——舒張末期容積,約120毫升——再收縮到剩餘量,即收縮末期容積,約50毫升。兩者之差就是每搏量:這一搏實際射出的血量。這裡就是120 − 50 = 每搏70毫升。
Stroke volume (SV) = End-diastolic volume − End-systolic volume End-diastolic volume (EDV) = 120 mL (full ventricle, end of filling) End-systolic volume (ESV) = 50 mL (leftover, end of squeeze) SV = 120 mL − 50 mL = 70 mL per beat
心輸出量:心臟的總輸送量
單獨一搏只是杯水車薪。身體真正在意的是單位時間內的血流量:心輸出量,即心臟每分鐘輸送的升數。公式再簡單不過——把每搏血量乘以每分鐘搏動次數即可。
Cardiac output (CO) = Stroke volume × Heart rate AT REST SV = 70 mL = 0.07 L HR = 70 beats/min CO = 0.07 L × 70 = 4.9 L/min (~5 litres per minute) DURING HARD EXERCISE SV rises to ~110 mL HR rises to ~170 beats/min CO = 0.110 L × 170 = 18.7 L/min (almost 4× resting!)
注意提升輸出量的兩條途徑:每搏泵得更多,或泵得更頻繁。訓練有素的運動員靠較大的每搏量,可以維持較低的靜息心率;而受驚嚇的心臟則靠加快速度。當心輸出量跟不上組織所需時,這種供需失配正是我們統稱為心力衰竭的那些症狀的根源——不過要強調的是,輸出量偏低可能有許多不同的原因。