修復如何進行——以及為何時機重要
修復先天性心臟大致有兩條路徑。許多缺損現在可從內部經導管關閉——用小裝置封堵ASD或PDA，或用球囊擴張狹窄的瓣膜或縮窄段。另一些則需要手術：補一個大的VSD、重新接通轉位的動脈，或解除法洛四聯症中的梗阻。外科修復通常在心肺機上進行，由它在打開心臟時接管循環。總體而言，如今的結果非常好，大多數孩子能長大並過上充實、活躍的生活。
為什麼要對大分流盡早行動？因為肺有記憶。一個大的左向右分流年復一年地用額外血流灌滿肺動脈。起初肺能應付，但最終那些小動脈會為自我保護而增厚、變硬，使肺循環的壓力升高。在這種改變變得固定之前關閉孔洞，能讓肺恢復。拖得太久，損害便不再可逆——這正是通往整條主題中最重要併發症的門檻。
艾森門格症候群：當分流逆轉
艾森門格症候群，就是一個大分流被開放太久後會發生的事。長期被灌滿的肺動脈持續變硬，直到右心的壓力爬升到超過左心。在這個臨界點上，分流會逆轉：曾經從左漏向右的血液，如今變成從右流向左。一個原本粉紅、非發紺的孩子慢慢變藍，第一次出現發紺。還是同一個孔——但血流的方向，乃至整個臨床面貌，都翻轉了。
帶著先天性心臟長大的成年人
修復如此成功，以至於如今帶著先天性心臟病生活的成年人已多於兒童——這是醫學中一個真正全新的群體。「已修復」很少等於「永遠治癒」。一個補好的VSD、一條換接的動脈、或一處解除了的縮窄，可以漂亮地工作幾十年，但修復後的心臟仍需終身隨訪，以留意日後可能漏的瓣膜、節律紊亂，或復發的狹窄。這催生了成人先天性心臟病診療這一整個專科。
帶著先天性心臟好好生活，主要靠穩定而理智的照護：按時複查、在被建議時以良好口腔衛生防範感染性心內膜炎，並就運動、懷孕和避孕獲得誠實的指導而非恐懼。大多數修復後的患者都能學習、工作、旅行、運動，並生育子女。整條主題的訊息是充滿希望的：一顆長得不一樣的心臟，在現代醫療下，往往是一顆你能與之共度漫長而充實人生的心臟。