JOVANA
Library Glossary Getting Started Three Levels Fields How it works Mission
Join the mission
All guides

維持穩定:靜脈回流與壓力感受器反射

猛地站起來,重力會把血液往腳下拉——可你通常仍能站穩、頭腦清醒。這正是循環系統的反饋控制在起作用:從靜脈給心臟充盈,再加上一個逐秒調節整個系統的反射。

給心臟充盈:靜脈回流

泵只能射出它所接收到的。靜脈回流是經靜脈回到心臟的血流,而在任何一段時間裡,它必須等於心輸出量——出去多少就得回來多少。大靜脈到達心臟時的壓力是中心靜脈壓,它是系統充盈程度的一個信號。

回流多少決定了前負荷——心肌在收縮前被拉伸的程度。這裡出現了一個了不起的特性:法蘭克-史達林機制。在一定範圍內,心臟被充盈和拉伸得越多,它收縮得就越有力,射出的每搏輸出量就越大。心臟會逐跳自動地把輸出量與靜脈送來的血量相匹配,無需有意識地控制。

恆溫器:壓力感受器反射

法蘭克-史達林機制負責逐刻的匹配,但身體還需要主動捍衛自己的血壓。這項工作屬於壓力感受器反射。頸動脈和主動脈壁內對牽張敏感的神經末梢持續測量壓力,並向腦幹報告。當壓力偏移時,腦幹就加以糾正——就像恆溫器把房間維持在設定溫度附近。

  1. 你站起來;血液淤積在腿部,靜脈回流下降,血壓短暫下降。
  2. 壓力感受器感到牽張減少,向腦幹發出壓力已下降的信號。
  3. 腦幹加快心率並增強收縮力。
  4. 它還收緊小動脈以提高阻力,並擠壓靜脈以增加回流。
  5. 壓力在數秒內恢復,通常在你還沒察覺之前——這個迴路持續運行。

當這些保護機制反應不及時

如果反射較慢,或者下降幅度很大,到達大腦的壓力可能會在糾正趕上之前短暫下陷。這短暫的不足正是某些人站得太快時那種頭暈、「快要暈過去」的感覺——暈厥前兆。通常壓力感受器反射會在一兩次心跳內把狀況恢復,感覺隨即消退。